Precauciones Universales

Este video muestra la técnica y equipo para evitar enfermedades contagiosas adecuada. Asimismo, se instruye sobre cómo poner correctamente y quitar el engranaje.

l básico de las precauciones de control de infecciones que se utiliza para proteger a todos los pacientes y el personal. (WHO) Estas precauciones deben ser utilizadas por el personal, sino por los pacientes y los huéspedes también.¹

Los trabajadores de la salud tienen el mayor riesgo de estar expuestos a estos patógenos a través de una lesión percutánea, un incidente mucocutánea (splash), o el contacto a través de la piel no intacta. La OMS estima que de 35 millones de trabajadores de la salud en todo el mundo, aproximadamente 3 millones experimentan cada año una exposición percutánea a los virus transmitidos por la sangre.^1,2

El uso de las precauciones estándar tiene una larga historia. Sin embargo, no fue hasta 1987, que los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) introdujeron el concepto de precauciones universales. Estas precauciones son técnicas necesarias para bloquear personas de la exposición al fluido corporal. Todas las sustancias corporales húmedas son potencialmente infecciosas y se debe usar al menos guantes si hay un contacto anticipado con estas sustancias.³

Objetivos para la comprensión / precauciones universales estándar.
Ser capaz de verbalizar y demostrar las precauciones estándar / universales.Ser capaz de verbalizar y demostrar ponerse y quitarse las prendas adecuadas de protección.Ser capaz de reconocer cómo un microbios transporta desde la fuente infectada a un huésped. Ser capaz de reconocerqué modos de transmisión utiliza cada enfermedad y el tipo de equipo de protección correspondiente (EPP).Ser capaz de verbalizar y demostrar las precauciones adecuadas relacionadas con la transmisión por gota , aire, y por contacto.

Las precauciones estandares o universales incluyen:⁴
Lavarse las manos antes y después de trabajar con cada paciente. Usar guantes cuando se prestan servicios de salud que puedan exponer al personal al contacto con sangre, heces fecales, orina o cualquier otro líquido corporal. Usar bata para prevenir contaminación de la ropa del personal con sangre o líquidos corporales. Usar una mascarilla para la cara y / o gafas de protección por si ocurren salpicaduras de liquidos corporales. Limpiar el equipo entre cada paciente.
Hay cinco formas en que un microbio puede viajar de un huésped a otro. Estos incluyen el contacto, el aire, las gotas, vehículo, y por vectores.⁴
El contacto consiste en tocar la fuente infectada directamente con una parte del cuerpo que está abierta por un orificio. o piel no intacta de una herida en el cuerpo. Los ejemplos de enfermedades que se propagan a través del contacto incluyen Clostridium difficile (c-diff), hepatitis A, B, y C, y el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).⁴
Airborne incorpora el transporte aéreo de la fuente infectada y que acaba siendo respirado por un nuevo huésped. Estas partículas tienden a ser muy pequeñas, pueden viajar grandes distancias y perduran en el aire. Ejemplos de enfermedades que se propagan a través del aire incluyen sarampión, varicela y tuberculosis (TB).^4,5
Droplet es muy similar a la suspensión en el aire en que el aire es el medio por el cual se desplaza la enfermedad. Sin embargo, estas partículas tienden a ser más grandes, viajan solamenteacerca de tres pies, y se consideran húmedas. Ejemplos de estas enfermedades incluyen la neumonía, tos ferina (tos ferina), la influenza (gripe), paperas, rubéola, difteria, y Mycoplasma.^4,5
Vehículo requiere la transferencia de un microbio infeccioso por los alimentos y/o bebida. Ejemplos de estas enfermedades incluyen E. coli, Shigella, Giardia, y pesticidas.⁴
Por vectores se transfiere por la picadura de un insecto que está llevando a los microbios de la enfermedad. Ejemplos de estas enfermedades incluyen la enfermedad de Lyme, la leishmaniasis, el Virus del Nilo Occidental, y la encefalitis transmitida por garrapatas.⁴

Debido a los diferentes modos de transferencia de un microbio infeccioso a un host sano diferentes precauciones y PPE se utilizan. Los modos más probables de transporte para trabajar en centros de salud incluyen el contacto, el aire y las gotas.⁴
Contact o: Privada, habitación individual para el paciente. El médico usa guantes al entrar en la habitación. El médico usa la batasi entra en contacto con el paciente.No compartir equipo entre los pacientes
Aerotransportado:Privada, habitación individual para el paciente con presión de aire de verificación y la ventilación. La sala permanece cerrada con el paciente restante en la habitación. El paciente se pone una máscara fuera de la habitación.El cuidador lleva máscara en la habitación.Gota:habitación privada para el paciente, la puerta puede permanecer abierta.El paciente lleva la máscara fuera de la habitación.El cuidador lleva máscara cuando está menos de 3 pies de los pacientes.
La correcta aplicación de los PPE también es necesaria para la protección contra la propagación de microbios infecciosos. Con base en el tipo de modo de transferencia de la enfermedad, se utilizará parte o la totalidad de la PPE.
Para ponerse el equipo de protección personal, siga este orden: lavarse las manos, colocarse la bata, colocarse la mascarilla, poner gafas de protección o máscara completa, poner los guantes
Para quitarse el equipo de protección personal, siga este orden: jalar la bata por los brazos, enrollar la bata en una bola, quitarse los guantes y la bata, quitarse masquera por los lazos, lavarse las manos
Siempre debe lavarse las manos antes y después de cada paciente. Siempre limpie el equipo usado después de cada paciente para evitar la propagación de microorganismos infecciosos de un paciente al otro

Referencias:
http://www.wpro.who.int/publications/docs/practical_guidelines_infection_control. Consultado el 15 de febrero de 2016.Kermode M, D Jolley, Langkham B, Thomas MS, Holmes W, Gifford SM. El cumplimiento de las precauciones universales / estándar entre los trabajadores de la salud en zonas rurales norte de la India. Am J Infect Control de. 2005; 33 (1): 27-33.Bjerke B, Nacy. Las mejores prácticas de las precauciones estándar. Hoy en día el control de infecciones. http://www.infectioncontroltoday.com/articles/2002/08/standard-precautions.aspxhttp://www.cdc.gov/HAI/settings/outpatient/basic-infection-control-prevention-plan-2011/transmission-based-precautions.html. Consultado el 15 de Febrero de 2016.http://www.whatifcolorado.com/scorm/coursefiles/BDIC/page3293.html. Consultado el 15 de febrero de 2016.